Select Your Style

Choose View Style

  • Full
  • Boxed

Choose Colour style

  • skyblue
  • green
  • blue
  • coral
  • cyan
  • eggplant
  • pink
  • slateblue
  • gold
  • red

Фибромиома матки

Фибромиома маткинаиболее распространённая доброкачественная опухоль в гинекологии, которая развивается из гладкомышечной ткани матки с соединительным компонентом. Фибромиома матки может также встречаться под названием лейомиофиброма. Отдельно миома встречается редко. При фибромиоме в среднем слое миометрия соотношение соединительнотканной и мышечной части 2: 1, что в основном напоминает истинную миому. Встречаемость данного заболевания очень высокая – примерно каждая четвертая женщина в возрасте старше 30 лет имеет данное заболевание. Проявление заболевания возникает при появлении узлов в слоях тела матки, для которых характерен рост в разных направлениях: во внутрь, наружу либо рост продолжается внутри самой матки.


Фибромиома матки:

↑ Наверх | Обращение на лечение

Классификация фибромиомы

Выделяют следующую классификацию:

Соотношение форменных элементов

  • Фибромиома (преобладание соединительной ткани)
  • Миома (отношение соединительной и мышечной ткани 5: 1)

    • Лейомиома (состоит из гладко – мышечных клеток)
    • Рабдомиома (состоит из поперечно  – исчерченных клеток)


Морфологический тип и активность пролиферативных процессов

  • Простая миома (наличие медленного роста и не выраженных пролиферативных процессов)
  • Пролиферирующая миома (повышенная митотическая активность, быстрый рост, нет атипичных клеток)
  • Предсаркома (множество клеток с наличием атипии, ядра неоднородные, крупные гиперхромные ядра)

Характер роста

  • Диффузный
  • Узловатый

Локализация узлов

  • Интрамуральное (интерстициальное) – находятся в мышечном слое матки.
  • Подбрюшинное (субсерозное) – наблюдается рост под серозную оболочку матки в сторону брюшной полости.
  • Субмукозное (подслизистое) – растёт в полость матки, при этом происходит деформация матки.
  • Межсвязочное (интралигаментарное) – рост в сторону параметрия.

Также можно выделить клинико – ультрозвуковую классификацию фибромиомы матки

  • Тип 1 – одни(множественные) мелкие субсерозные или интрамуральные узлы меньше 3 см. Отсутствие субмукозных узлов.
  • Тип 2 – одни (множественные) субсерозные или интрамуральные узлы 3 – 6 см. Отсутствие субмукозных узлов.
  • Тип 3 – одни (множественные) субсерозные или интрамуральные узлы более 6см. Отсутствие субмукозных узлов.
  • Тип 4 – одни (множественные) субсерозные или интрамуральные узлы. Присутствие или подозрение на субмукозные узлы.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Фибромиома матки причины

Причина развития фибромиомы матки в настоящее время окончательно не изучена. Одной из причин, которая влияет на развитие миомы, является чрезмерный уровень эстрогенных гормонов и недостаток прогестерона. При этом происходит нарушение процесса синтеза, превращения данных гормонов, а также изменение чувствительности к тканям матки.

К факторам риска развития фибромиомы можно отнести:

  • Воспаление внутренних половых органов
  • Гемодинамические нарушения внутренних половых органов
  • Бесплодие
  • Воздержание от половой жизни
  • Неврологические расстройства, вегето – сосудистая недостаточность
  • Нарушение метаболизма в организме женщины
  • Фактор наследственности
  • Иммунодефицитные состояния (вторичные)
  • Сопутствующие экстагенитальные заболевания

↑ Наверх | Обращение на лечение

Фибромиома матки симптомы

Клиника зависит, в основном, от давности опухоли, локализации миоматозных узлов, возраста больной, сопутствующей генитальной патологии, экстрагенитальной заболеваемости, преморбидного фона.

Основными признаками, которые характерны для фибромиомы, являются:

  • Боли в нижнем отделе живота
  • Боли в пояснице
  • Маточные кровотечения
  • Запоры
  • Дизурические явления

↑ Наверх | Обращение на лечение

Диагностика фибромиомы матки в Израиле

Диагностика заключается в следующем:

  • Анамнеза жизни
  • Анамнеза болезни
  • Жалоб больной
  • Объективное исследование (рост, ожирение, наличие оволосения, цвет кожи и слизистых, уточнение наличия сопутствующих заболеваний)
  • Гинекологическое исследование
  • Мазок на флору и онкоцитологию
  • Лабораторное исследование (общий клинический анализ крови, коагулограмма, общий клинический анализ мочи, биохимический анализ крови)
  • Тест на беременность
  • Кольпоскопия
  • УЗИ
  • Эхография и доплеровское исследование
  • Магнитно – резонансная томография
  • Компьютерная томография

↑ Наверх | Обращение на лечение

Лечение фибромиомы матки в Израиле

Показаниями к консервативному лечению фибромиомы можно отнести:

  • Сохранение репродуктивной функции
  • Интерстициальное расположение узла
  • Малосимптомное течение
  • Экстрагенитальная патология, которая сочетается с хирургическим риском
  • Как подготовительный этап к хирургическому лечению

Для консервативного лечения применяю следующие группы препаратов:

  • Седативные препараты
  • Витаминотерапия
  • Венотоники
  • Иммуномодуляторы
  • Гепатопротекторы
  • Антианемическая терапия

Также при консервативном лечении применяют гормональную терапию, среди них можно выделить:

  • Гестагены
  • Эстроген – гестогенные препараты
  • Антагонисты ГнРГ
  • Антигонадотропные препараты
  • Андрогены с прогестероном

Показания к хирургическому лечению:

  • Быстрый рост
  • Нарушение трофики узла, некроз узла.
  • Большой размер матки
  • Наличие болей, кровотечений, при которых нарушаются функции других органов таза.
  • Миома шейки матки
  • Подслизистая миома, которая сопровождается обильными и длительными менструациями.
  • Миома, которая сочетается с опухолями половых органов иной локализации.

Для оперативного вмешательства при фибромиоме матки применяют следующине операции:

  • Радикальные

    • Надвлагалищное удаление матки с придатками и без них.
    • Экстирпация матки
    • Полурадикальные
  • Высокое надвлагалищное удаление матки
  • Дефундация матки
  • Паллиативные
    • Миомэктомия с реконструктивным восстановлением матки
    • Консервативная миомэктомия 

Categories : Виды рака Гинекология и Акушерство Онкология

Добавить комментарий