Select Your Style

Choose View Style

  • Full
  • Boxed

Choose Colour style

  • skyblue
  • green
  • blue
  • coral
  • cyan
  • eggplant
  • pink
  • slateblue
  • gold
  • red

Стеноз гортани

Стеноз-гортаниСтеноз гортани является патологическим состоянием, при котором просвет органа суживается частично или полностью. В результате нарушается прохождение воздуха по дыхательным путям, при котором в тканях организма развивается гипоксия. Острый стеноз гортани развивается при развитии ларинготрахеита или ложного крупа, дифтерии гортани или истинного крупа, попадания инородных тел. Чаще всего данное патологическое состояние имеет вирусную этиологию. Наиболее частыми возбудителями являются вирусы парагриппа, кори, гриппа, аденовирусная инфекция. Хронический стеноз гортани характеризуется слабой выраженностью симптомов и медленным прогрессированием с постепенным приспособлением организма к недостатку кислорода. Рубцовый стеноз гортани формируется в результате прогрессирования специфического или неспецифического воспалительного процесса, например, флегмоны, абсцессов, системной красной волчанки, туберкулеза. Обструкция гортани рубцовыми сращениями приводит к развитию синдрома хронической дыхательной недостаточности.

Стеноз гортани у детей формируется гораздо чаще по причине наличия определенных анатомических отклонений или особенностей органа в детском возрасте. Так гортань у малышей имеет воронкообразную форму, в то время как у взрослых лиц она напоминает по форме цилиндр. В подсвязочном пространстве обнаруживается большое количество слизеобразующих желез, цилиндрический эпителий, легко поддающийся десквамации. Вследствие отторжения эпителиальных клеток обнажается большая рефлексогенная зона, повышающая склонность к развитию ларингоспазма.


Содержание:

Стеноз гортани симптомы

Наиболее острую клиническую картину имеет острый стеноз гортани. Степени развития этого заболевания характеризуются следующими признаками.

  • Стеноз гортани 1 степени – наблюдается компенсация патологического состояния. Дыхание становится глубоким и редким. Паузы между вдохом и выдохом укорачиваются.
  • Стеноз гортани 2 степени – заболевание компенсируется уже не полностью. Появляется шумное стридорозное дыхание с затрудненным актом вдоха, втягиванием межреберных промежутков и ямок над грудиной и ключицами. У больного беднеют кожные покровы, и появляется беспокойство.
  • Стеноз гортани 3 степени – процесс при этом не может компенсироваться за счет резервов организма, а состояние пациента крайне тяжелое. Больной старается проводить время сидя, не может лежать, запрокидывает голову назад. Лицо, губы, кончик носа и пальцы становятся синюшными.
  • Стеноз гортани 4 степени – проявляется удушьем или асфиксией. У больного наблюдается расширение зрачков, частое поверхностное и прерывистое дыхание, выраженная усталость. Постепенно пульс становится все более и более слабым, кожные покровы приобретают бледно-серый цвет. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Стеноз гортани диагностика в Израиле

Диагностика стеноза гортани проводится при помощи ряда инструментальных методик.

  • Ларингоскопия – выполняется с целью осмотра тканей гортани и выявления видимых причин патологического процесса.
  • Фиброларингоскопия – представляет собой более современную модификацию процедуры ларингоскопии, предполагающую использование гибкого зонда и специальной оптики. Применение данной методики дает возможность расширить зону обзора и лучше рассмотреть изменения в дыхательных путях.
  • Биопсия – это инвазивное исследование, которое направлено на получения образцов подозрительных участков в стенках гортани. Биопсия требуется при подозрении на опухолевый характер процесса. Исследование проводится во время выполнения ларингоскопии.
  • Гистологическое исследование – направлено на определения типа новообразования, вызывающего сдавливание стенок гортани.
  • Магнитно-резонансная томография – выполняется для получения более полной информации о состоянии мягких тканей в зоне поражения.
  • Рентгенография – рентгенологическое исследование грудной клетки в некоторых случаях  дает возможность выявить причину стеноза гортани.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Стеноз гортани лечение

Тактика лечения стеноза гортани зависит от давности развития патологического процесса. Острая форма заболевания требует принятия экстренных мер, в то время как при хронической форме патологического процесса лечение может проводиться в плановом порядке.

  • Экстренная терапия – направлена как можно более быстрое восстановление проходимости дыхательных путей. При появлении симптомов стеноза гортани требуется обращение за квалифицированной медицинской помощью и госпитализация. После осмотра больному назначаются противовоспалительные, дегидратационные, антигистаминные лекарственные препараты. В некоторых случаях для восстановления нормального дыхания может потребоваться введение глюкокортикостероидных гормонов.
  • Хирургическое лечение – экстренное хирургическое лечение острой формы стеноза гортани заключается в выполнении трахеотомии. Во время этой манипуляции хирург делает разрез на передней поверхности шеи больного человека и вскрытии трахеи. В нее вводится специальная трубка, обеспечивающая поступление воздуха в дыхательные пути.  В некоторых случаях выполняется пункционная чрескожная трахеостомия, во время которой используется меньший разрез и толстая игла.
    Хирургическое лечение хронического стеноза гортани заключается в выполнении реконструктивных операций, позволяющих восстановить строение трахеи и гортани.  Лечение начинается с применения методик бужирования гортани, а при отсутствии эффекта проводится трахео- или ларингостомия с иссечением рубцовой ткани. Для некоторых пациентов эффективным методом лечения является установка расширяющих трубок.
  • Консервативная терапия – используется при легкой форме течения заболевания при отсутствии необходимости для обращения за помощью профессионалов или хроническом стенозе гортани. Рекомендуется пребывание в условиях повышенной области, например, в ванной комнате, растирание рук и ног, обильное питье. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Стеноз гортани лечение в Израиле

Лечение стеноза гортани в Израиле это:

  • современные диагностические методики;
  • прогрессивные методы лечения;
  • круглосуточное наблюдение квалифицированного медицинского персонала;
  • лечение у высококвалифицированных специалистов с многолетним опытом.

При появлении первых же признаков стеноза гортани рекомендуется обратиться за высококвалифицированной медицинской помощью.

Categories : Онкология Отоларингология