Select Your Style

Choose View Style

  • Full
  • Boxed

Choose Colour style

  • skyblue
  • green
  • blue
  • coral
  • cyan
  • eggplant
  • pink
  • slateblue
  • gold
  • red

Саркома

Саркома представляет собой злокачественную опухоль из мезенхимальной ткани: соединительной, костной, хрящевой, жировой, мышечной, мягкой ткани, а также кровеносных сосудов. Она, в отличие от рака, не имеет эпителиального происхождения.

Саркомы могут вторгнуться в окружающие ткани, могут метастазировать (распространяться) в другие органы, формируя вторичные опухоли, клетки которых подобны на клетки из первичного (оригинального) очага. Наиболее распространенное место метастазирования – легкие.

Некоторые опухоли мягкой ткани доброкачественные, не являются саркомами. Они не распространяются, редко опасны для жизни. Но доброкачественные опухоли могут переполнять соседние органы, вызывая признаки нарушений нормальных функций органа.

Саркомы – необычные злокачественные образования, составляющие менее 1% от всех новых случаев опухолей. Основная причина в том, что клетки саркомы мягкой ткани быстро не делятся, а скорее наоборот.

Содержание:

Большинство сарком мягких тканей – это саркомы с преимущественнымположением на конечностях (60%), на туловище (20%), на голове и шее (5-10%). 

Виды саркомы:

  • Альвеолярная саркома – развивается преимущественно у подростков и детей. Является достаточно редким видом опухолей. Очень активно метастазирует.
  • Ангиосаркома – развивается из тканей кровеносных сосудов. Чаще всего поражаются сосуды кожи, однако могут наблюдаться очаги и во внутренних органах. Часто развивается после облучения организма.
  • Внеклеточная хондросаркома – развивается из хрящевой ткани. Очень редкая опухоль. Локализуется там, где есть хрящи, может прорастать в кость.
  • Дерматофибросаркома – является одной из разновидностей гистиоцитомы. Наиболее злокачественная опухоль кожи, происходящая из соединительной ткани. Наиболее часто располагается на туловище, обладает медленным ростом. Чаще болеют взрослые люди старше 40 лет, мужчины несколько чаще.
  • Злокачественная гемангиоперицитома – опухоль из кровеносных сосудов кожи. Имеет вид узлов, состоящих из кровеносных сосудов. Чаще болеют лица до 20 лет.
  • Злокачественная мезенхимома – развивается из мезенхимальных клеток, из нескольких ее дериватов (сосудистой, жировой и т.д.). Чаще всего располагается в полости живота.
  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома – данная опухоль немного чаще поражает мужчин в возрасте от 45 до 75 лет. Чаще всего локализуется на конечностях ближе к туловищу. Само туловище и голова поражаются относительно редко.
  • Злокачественная шваннома – опухоль оболочек нервов. Редко встречается поверхностно, чаще поражает глубокие ткани. Может развиваться как самостоятельно, так и путем озлокачествления других опухолей.
  • Лейомиосаркома – развивается из зачатков гладкой мускулатуры. Является достаточно агрессивной опухолью, поскольку очень быстро распространяется по организму.
  • Лимфангиосаркома – опухоль, поражающая лимфатические сосуды. Развивается преимущественно у женщин, перенесших мастэктомию, на фоне развившейся слоновости.
  • Липосаркома – основным компонентом данной опухоли является перерожденная жировая ткань. Локализуется липосаркома чаще всего на нижних конечностях и туловище. Консистенция ее плотная, края обычно нечеткие. Поражает, как правило, лиц старше 30 лет.
  • Нейрофибросаркома – развивается из шванновских клеток, формирующие оболочку вокруг отростков нейронов. Очень редко развивается у лиц, болеющих нейрофиброматозом.
  • Рабдомиосаркома развивается из зачатков клеток мускулатуры (поперечнополосатой). Если развивается у детей и подростков – относится к эмбриональной. У лиц старшего возраста развивается плеоморфная рабдомиосаркома.
  • Саркома без дополнительной характеристики
  • Саркома Капоши– данныйтип берет свое начало из эндотелия сосудов. Чаще всего, зловачественный процесс запускается вирусом герпеса. Очень часто наблюдается у ВИЧ-инфицированных лиц и часто встречается у людей, принимающих иммунносупрессоры.
  • Саркомы, которые развиваются из твердой мозговой оболочки, паренхиматозных и полых внутренних органов, головного мозга.
  • Синовиальная саркома – поражает ткань, входящую в состав суставных хрящей. Соответственно, локализуется около суставов. Значительно снижает двигательную активность человека. Синовиальная саркома – развивается из синовиальных оболочек суставов, влагалищ мышц. Может распространиться на костную ткань. Болеют чаще молодые люди в возрасте 15-20 лет.
  • Фибросаркома поражает связки организма и сухожилия мышц. Относительно часто встречается на стопах, несколько реже – на голове. Опухоль обычно покрыта язвами и очень активно метастазируетлимфогенным путем.
  • Эпителиоидная саркома – поражает лиц в молодом возрасте. Чаще всего располагается на периферических участках конечностей. Активно метастазирует.

По злокачественности:

  • G1 — низкая степень;
  • G2 — средняя степень;
  • G3 — высокая и крайне высокая степень.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Факторы риска саркомы

Ученые выбрали некоторые факторы, играющие роль в порождении сарком:

  • Рабочие, подвергнутые воздействию гербицидов, увеличен риск заболевания саркомами. Вещество (виниловый хлорид), которое используется в изготовлении пластмасс, ПВХ, также повышает риск.
  • Исследователи установили, что большие дозы радиации способны вызвать саркому.
  • Играет в развитии саркомы Капоши ретровирус, которая часто появляется у пациентов со СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита).
  • Генетические изменения также могут привести к развитию сарком.
  • Другие наследственные болезни также связаны с повышенным риском заболевания саркомами. Например, люди с нейрофиброматозом (болезнью Реклингхаузена), ретинобластомой.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Признаки саркомы

На их ранних стадиях саркомы обычно не вызывают симптомов. Так как мягкие ткани относительно упругие, опухоли становятся довольно большими, отодвигают нормальные ткани, до того, как их почувствуют или они вызовут любые проблемы. Первый значимый признак – безболезненное уплотнение, или опухоль. Когда оно растет, то может вызвать иные признаки, например, боль или чувствительность, так как опухоль прижимается к соседним мышцам и нервам. Если она в животе, то это вызывает боли в животе, обычно принимаемые за расстройство желудка, или запоры.

Вболее поздних стадиях кожа над опухолью багрово-синюшная, температура повышена, подкожные вены изъязвлены и расширены (особенно характерно для рабдомиобластомы, ангиосаркомы). Если опухоль закупоривает крупные артериальные, нервные стволы, то развивается соответствующая клиническая симптоматика (например, ишемия конечности, парезы и параличи).

Появляются общие явления на развитых стадия заболевания: лихорадка, потеря массы тела, анемия, интоксикация, нарастающая слабость.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Диагностика саркомы в Израиле

Особенности сарком мягких тканей:

  • отсутствие истинной капсулы
  • распространение по ходу мышечных волокон, фасциальных пластинок, оболочек сосудов и нервов (одна из причин рецидивов после эксцизии опухоли)
  • метастазирование преимущественно гематогенно (с током крови): часто в в легкие, реже в кости, печень
  • поражение лимфатических регионарных узлов в 10-20% случаев
  • Физикальные исследования (осмотр, пальпация): пальпаторно определяется узел значительных размеров, примерно округлой формы, но не всегда правильных очертаний, плотной или упругоэластичной консистенции; опухоль смещается, а при врастании в подлежащую ткань чаще остается неподвижной.
  • Рентгенологические методы, такие как рентгенография, КТ
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Единственный надежный способ для определения, доброкачественная опухоль или злокачественная, при помощи биопсии. Биопсия может быть получена через иглы или с хирургической биопсией. Во время данной процедуры врач делает разрез или использует специальную иглу, для того, чтобы взять образец ткани опухоли. Патологоанатом исследует ткани под микроскопом.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Лечение саркомы в Израиле

Лечение комбинированное, комплексное, при этом хирургический метод самостоятельно используется только при санации высокодифференцированных опухолей, то есть с условием выполнения радикальной операции.

Лечение сарком в Израиле зависит от стадии. Стадия ее основана на размере, сорте опухоли, наличия метастазов. Варианты лечения сарком включают хирургию, радиационную терапию и химиотерапию.

  • ([glossy term=”Онкохирургия”]) Операция – самое распространенное лечение сарком. Если возможно, врач удалит опухоль с безопасным краем здоровой ткани вокруг ее. В зависимости от размеров и местоположения, может быть удалено все или, например, часть руки или ноги (ампутация).

Принципы операций:

  • место предшествующей биопсиивместе с опухолью удаляется
  • удаление сарком производят без обнажения опухоли
  • ([glossy term=”Лучевая терапия”]) границаудаления ткани отмечается металлическими скобками (для удобства планирования и выполенения послеоперационной лучевой терапии)  
  • в случае нерадикального лечения опухоли, когда есть потенциальная возможность выполнения радикальной операции, показана повторная операция.
  • [glossy term=”Радиотерапия”] (лечение с рентгеном, радиоактивными внедрениями) может использоваться как перед операцией, чтобы уменьшить опухоли, так и после операции, чтобы убить опухолевые клетки, которые были оставлены во время оперативного лечения. В других случаях это может использоваться, для того, чтобы лечить опухоли, которые не удаляются хирургическим путем.
  • [glossy term=”Химиотерапия”] (лечение с лекарствами от опухолей) может использоваться как с радиационной терапией, так и до или после операции, чтобы попытаться сократить опухоль, убить любые остающиеся ее клетки. Вообще, эффекты химиотерапии для сарком оказывают меньшее влияние в противоположность раковым образованиям. Пациенты с саркомами обычно получают химиотерапию внутривенно.

Categories : Виды рака Онкология

Добавить комментарий