Рак-гортаниРак гортани является злокачественным новообразованием гортани, происходящим из эпителиальной ткани. Из злокачественных опухолей, которые встречающихся в области гортани, встречается чаще всего рак, который поражает все ее отделы. Преимущественно болеют мужчины. Болезнь у курильщиков в 20 раз чаще встречается, чем у некурящих. Быстрота развития клиники зависит от первичной локализации новообразованияпри раке гортани.


Содержание:

Стадии рака гортани

  • I стадия: рак ограничивается слизистой оболочкой, подслизистым слоем, располагается в пределах одного отдела гортани; нет метастазов.
  • II стадия: рак занимает все отделы гортани, но не выходит за пределы; нетметастазов;
  • IIIа стадия: рак прорастает за пределы отдела (одного) гортани в соседние ткани, вызывает неподвижность половины гортани, не распространяясь на соседние отделы;
  • IIIб стадия: рак прорастает в отделы (соседние) гортани, обнаруживается регионарный одиночный неподвижный метастаз, а может и множество подвижных;
  • IVа стадия: рак опухоль растет в соседние органы;   
  • IVб стадия: рак распространяется в гортани на значительную часть и прорастает подлежащие ткани;
  • IVв стадия: метастазы обнаруживаются в лимфоузлах шеи, неподвижные;
  • IVг стадия: метастазы при раке любого размера обнаружены отдалённые.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Рак гортани причины

Рак гортани — наиболее распространённая злокачественная опухоль гортани (около 50-60 % случаев). Преимущественно болеют мужчины. Болезнь у курильщиков в 20 раз чаще встречается, чем у некурящих. Риск развития рака гортани возрастает из-за употребления алкогольных напитков, повышенной температуры, работы в условиях запылённости, повышенного содержания табачного дымав атмосфере, нефтепродуктов, сажи, бензола, фенольных смол.

Раку гортани часто предшествует многолетний хронический ларингит. Важное значение в развитии рака гортани имеют предраковые заболевания:

  • папилломаслизистой оболочки гортани
  • лейкоплакия
  • хронические воспалительные процессы
  • дискератозы
  • фиброма на широком основании
  • пахидермия
  • кисты гортанных желудочков

Часто отмечается малигнизация лейкоплакии и папиллом. Около 95% случаев представлены плоскоклеточным раком.

Клинически гортань разделяется на 3 отдела: связочный, надсвязочный, подсвязочный. Чаще всего рак начинает развиваться из второго по счету отдела (65% случаев), чаще этот вид является самым злокачественным, так как быстро развивается, рано метастазирует. Рак непосредственно голосовых связок отмечается в 33% случаев, несколько менее злокачествен. В подскладочном отделе рак развивается редко, всего в 2% случаев, онобнаруживается позже, имеет более серьёзный прогноз.

Опухоли могут расти в просвет гортани, а также вглубь тканей, не имея выраженных границ, что часто сопровождается изъязвлениями. Естьи смешанные виды рака гортани.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Рак гортани симптомы

Наиболее «благоприятная» локализация рака — ее возникновение на голосовой складке. Что определяетболее раннее обращение к врачу, так как появляется симптом нарушения голоса. Рост опухоли на голосовой складке идет медленно, метастазирование наступает позже.

Рак вестибулярных складок развивается намного быстрее, в шейные регионарные лимфатические узлыметастазируетраньше, долго не дает симптоматики, что диагностируется позже.

Рак подскладковой области относится к поздним диагностируемым опухолям. Больные долгое время не испытывают неудобств, обращаются к врачу, когда уже испытывают затруднение дыхания, у них возникает кровохарканье.

Наиболее общие симптомы:

  • Резкое похудание
  • Неприятный запах изо рта
  • Охриплость
  • Одышка и шумное дыхание
  • Изменение формы шеи
  • Боль в ухе
  • Нарушение глотательной функции
  • Кровохарканье
  • Ощущение комка в горле
  • Боли в гортани
  • Длительно не проходящий кашель

↑ Наверх | Обращение на лечение

Диагностика рака гортани в Израиле

На первом этапе проводится тщательная диагностика, с помощью чего определяется степень поражения гортани. С данной целью применяются:

  • Развернутый анализ крови
  • Коагулограмма
  • Баланс электролитов
  • Ларингоскопия (с целью обнаружения деформации, вздутия, опухоли или изменения голосовых связок)
  • Онкомаркеры рака гортани
  • Биопсия
  • Гистологический анализ пораженной ткани
  • Компьютерная томография (с целью определения метастазирования)
  • Позитронно-эмиссионная томография (с целью определения метастазирования).

При непрямой ларингоскопии визуализируется одна голосовая складка с нормальным цветом, а другая — гиперемированная. Огромное значение имеет ограничение подвижности складки голосовой вплоть до тотальной неподвижности с асимметрией в окраске различных отделов гортани. Во фронтальной проекции томография гортани дает точные признаки поражения ее раком. Ключевое значение принадлежит биопсии.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Лечение рака гортани в Израиле

Лучевое, хирургическое (например, резекция гортани, ларингэктомия), или химиотерапевтическое. Применяются также комбинированные методы лечения: хирургия с последующим облучением и химиотерапией или облучением, затем хирургия, химиотерапия. Из современных методов зарекомендовала прекрасно себя лазерная хирургия.

Лечение рака гортани проводится хирургическими и лучевыми методами.

 показана при размерах опухоли на I или II стадиях болезни (T1, T2). Но оно чаще комбинируется с лучевой терапией, она позволяет значительно уменьшить размеры рака. Вместе с облучением опухолевой основной массы проводят и метастазов облучение. Иногда требуется много сеансов облучения.

противопоказана, когда диагностирован перихондрит гортани или рак пророс в пищевод, кровеносные сосуды с развитием обширных регионарных и отдалённых метастазов, а также если больной находится в тяжёлом состоянии.

На III и IV стадиях проводят предварительную лучевую терапия, во время чего облучается вся шея. Через 2-3-4 недели делают радикальную операцию (расширенная ларингэктомия, резекция гортани, ларингэктомия), одновременно с которой регионарные метастазы удаляются.

Низкая чувствительность к облучению характерна для рака подскладочного отдела гортани, но за исключением малодифференцированных его разновидностей, значит при лечении его преимущественно используются хирургические методы лечения.

 при раке гортани неэффективна, поэтому как самостоятельный вид лечения не может быть использована. 

Лечение рака гортани в Израиле является комбинированным и эффективным. Не стоит медлить, если Вы обнаружили у себя первые признаки рака — обращайтесь незамедлительно. Ведь именно ранняя диагностика рака — залог успешного лечения.

ОнкохирургияДля лечения злокачественных новообразований применяются три классических подхода. Это хирургическое лечение, лучевая терапия и химиотерапия. Если два последних метода применяются не всегда, то хирургическое иссечение злокачественной патологии – это золотой стандарт онкохирургии.

В Израиле онкохирургия добилась большого признания не только от местных жителей, но и от зарубежных пациентов. 

Содержание:

Что такое лучевая терапия?

Во время лучевой терапии используется высокоэнергетическое излучение, чтобы сократить опухоли, и убить раковые клетки. X-лучи, гамма-лучи и заряженные частицы – это виды излучения, используемого для лечения рака. Излучение может исходить из аппарата, расположенного рядом с пациентом (внешняя лучевая терапия) или от радиоактивного материала, помещенного в тело вблизи раковых клеток (внутренняя лучевая терапия, которая также называется брахитерапией). Во время системной лучевой терапии используются различные радиоактивные вещества, такие, как радиоактивный йод, который распространяется в крови, чтобы убить раковые клетки. Около половины всех больных раком пациентов проходят различного вида лучевую терапию в какой-то момент лечения. Продолжить чтение-> 

Содержание:


 

 

ХимиотерапияХимиотерапия - метод лечения злокачественных новообразований цитотоксическими лекарственными веществами. Цитотоксические лекарственные вещества – это препараты, которые токсичны для клеток и угнетают жизнедеятельность клеток. При лечении онкологических больных применяют следующие виды химиотерапии:

    Монохимиотерапия  (лечение происходит одним препаратом)

    Полихимиотерапия  (лечение происходит несколькими препаратами одновременно, но может быть и последовательное лечение)

  • Из всех видов химиотерапии наиболее распространёна полихимиотерапия. Полихимиотерапия может применяться как единственный метод  лечения либо совместно с другими методами лечения: лучевым и хирургическим. В случае сочетанного лечения, может предшествовать данным методам или наоборот завершить лечение.

Читать далее:

Добавить комментарий