Select Your Style

Choose View Style

  • Full
  • Boxed

Choose Colour style

  • skyblue
  • green
  • blue
  • coral
  • cyan
  • eggplant
  • pink
  • slateblue
  • gold
  • red

Повреждения спинного мозга

Повреждения-спинного-мозгаСпинной мозг – это наиболее древний элемент нервной системы человека. Именно он первым образовался в ходе эволюции. Он представляет собой продолговатый цилиндр, расположенный в позвоночным канале. От него отходят нервные волокна, которые осуществляют иннервацию всех мышц нашего тела, а также отвечают за чувствительность (тепло, холод, боль и т.д.).

Верхней его границей считается место выхода первой пары спинномозговых нервов, заканчивается же он в виде мозгового конуса на уровне поясничных позвонков. Ниже спускаются нервы, которые носят название «конский хвост».

Спинной мозг делится на несколько отделов:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;
  • копчиковый.

То, к какому отделу относится тот или иной фрагмент спинного мозга, определяется тем, в каком отделе позвоночника он расположен.

Также спинной мозг делится на сегменты – участки, расположенные в отдельных позвонках. В каждом сегменте выделяют белое вещество (расположено на периферии) и серое вещество (располагается в центре). Серое вещество представляет собой тела нейронов, которые беспечивают:

  • двигательную активность;
  • чувствительность;
  • вегетативную иннервацию;
  • связи между сегментами.

Белое вещество представляет собой совокупность окончаний нервных клеток, которые формируют пучки и тракты, несущие информацию и сигналы к нижележащим структурам или от них. Не смотря на то, что белое вещество практически ничем не отличается на всем срезе спинного мозга, оно содержит множество трактов, при повреждении которых развивается различная симптоматика.


Содержание:

Причины поражения спинного мозга

  • Основной причиной поражения спинного мозга являются травмы. Не смотря на то, что спинной мозг расположен в прочном каркасе, коим является позвоночник, он достаточно часто повреждается при механических воздействиях.
  • Также следует отдельно рассмотреть кровоизлияния в вещество спинного мозга, как причину его повреждения. Конечно, это встречается не часто, но тем не менее не следует о нем забывать.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Синдромы поражения спинного мозга

В зависимости от того, какие участки спинного мозга повреждены, выделяют разные синдромы его повреждения.

  • Синдром передних рогов – отмечается периферический паралич.
  • Синдром задних рогов – нарушается чувствительность на участке, который иннервируется нервами из данного рога.
  • Синдром поражения передней спайки серого вещества – происходит расстройство чувствительности с двух сторон (болевой и температурной).
  • Синдром поражения бокового рога – происходит нарушение вегетативной иннервации области, иннервируемой окончаниями данного образования.
  • Синдром поражения задних канатиков – нарушается мышечно-суставная чувствительность, снижается чувствительность к вибрации и к прикосновениям.
  • Синдром поражения бокового канатика – отмечается паралич со стороны поражения, человек утрачивает болевую и температурную чувствительность на стороне, противоположной поражению.
  • Синдром половинного поражения спинного мозга. Данное состояние носит название синдром Броун-Секара. Характерен центральный паралич и утрата чувствительности на той стороне, которая поражена. С противоположной стороны отмечается отсутствие температурной и болевой чувствительности.
  • Синдром поражения спинного мозга на всем поперечнике. Происходит утрата всех видов чувствительности ниже места поражения, центральный паралич. Функция тазовых органов нарушена.

Также существуют синдромы, которые характеризуют то, на каком уровне произошло повреждение спинного мозга.

  • При поражении спинного мозга в области верхних шейных сегментов отмечается центральный парез всех конечностей, чувствительность утрачена ниже места повреждения, функция тазовых органов также нарушается. Отмечаются расстройства дыхания.
  • Если поражено шейное утолщение спинного мозга, то наблюдается периферический паралич рук и центральный паралич ног. Ниже места повреждения отсутствует какая-либо чувствительность, тазовые органы с нарушением функции.
  • При поражении спинного мозга в грудном отделе отмечается центральный паралич нижних конечностей. Чувствительность утрачена ниже места повреждения, функция тазовых органов нарушена.
  • Если спинной мозг поражается на уровне поясничного утолщения, то развивается парез (периферический) нижних конечностей. Ниже места поражения отсутствует чувствительность, функция тазовых органов нарушена.
  • Конус спинного мозга. При поражении данного образования нарушается чувствительность в области промежности и нарушаются функции тазовых органов (но уже по периферическому типу).
  • Конский хвост. Данные нервные волокна отходят к нижним конечностям. Поэтому отмечается парез (периферический) нижних конечностей, иногда нарушается функция тазовых органов. Нарушена и чувствительность.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Диагностика поражения спинного мозга в Израиле

Диагностика повреждений спинного мозга начинается со сбора тщательного и подробного анамнеза. Далее оценивается неврологический статус пациента. На основании вышеуказанных синдромов можно достаточно точно определить примерный характер и локализацию повреждения.

Дополнительно проводится ряд обследований, которые помогают визуализировать места повреждения мозга, кровоизлияния и обломки позвоночника, которые иногда повреждают спинной мозг.

  • Рентгенография – позволяет выявить переломы и смещения позвонков.
  • Компьютерная томография – данный метод позволяет послойно рассмотреть мозг и окружающие ткани.
  • МРТ – данный метод схож по своему принципу с предыдущим.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Лечение поражения спинного мозга в Израиле

Лечение повреждений спинного мозгам направлено, прежде всего, на устранение воздействия вредных факторов, которые представляют угрозу для состояния спинного мозга.

  • Производится иммобилизация позвоночника, в некоторых случаях необходимо его вытяжение. Это обеспечивает расположение спинных позвонков в нормальное положение.
  • Ликвидируется любое сдавление мозга.
  • Удаляются костные отломки и инородные тела.
  • Проводится лечение, направленное на устранение болевого, спастического и других синдромов, которыми проявляется обычно повреждение спинного мозга.
  • Катетеризация мочевого пузыря – ее целью является разгрузка переполненного мочевого пузыря.
  • Необходимо проводить профилактику образования у пациента пролежней и придавать телу правильное положение.

Categories : Лучшая клиника Израиля по лечению позвоночника Неврология Ортопедия

Добавить комментарий