Select Your Style

Choose View Style

  • Full
  • Boxed

Choose Colour style

  • skyblue
  • green
  • blue
  • coral
  • cyan
  • eggplant
  • pink
  • slateblue
  • gold
  • red

Плеврит

Плеврит-легкихПлеврит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в плевре. Эта серозная оболочка, состоящая из париетального и висцерального листков, окружает легочную ткань, защищая и отграничивая ее от других органов, расположенных в грудной клетке. В пространстве между двумя листками плевры в норме содержится около 2 мл жидкости, что позволяет им легко смещаться друг относительно друга при дыхании. В случае развития плеврита в плевральном пространстве скапливается экссудат, гной, кровь. Несомненно, данное состояние требует оказания своевременной медицинской помощи.

Различают несколько видов плеврита:

  • сухой плеврит – характеризуется скоплением минимального количества жидкости между воспаленными листками плевры;
  • экссудативный плеврит – развивается при скоплении достаточно большого количества воспалительного экссудата в полости плевры;
  • осумкованный плеврит – характеризуется утолщением оболочки легких вследствие большого содержания холестерина в экссудате, что обуславливает отграничение больных участков легких от здоровых;
  • адгезивный плеврит – прогрессирование заболевания вызывает слипание участков плевры с формированием спаек, что значительно уменьшает объем легочной ткани и обездвиживает плевральные листки.


Плеврит легких:

Обращение на лечение

Плеврит – причины

Плеврит легких в зависимости от причин развития подразделяет на несколько типов:

  • неспецифический – может быть вызван бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, являться следствием проведения оперативных вмешательств на органах грудной клетки;
  • специфическийтуберкулезный плеврит нередко осложняет течение туберкулеза и приводит к развитию тяжелых осложнений.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Плеврит – симптомы

Особенности клинической картины плеврита определяется типом заболевания.

  • Сухой плеврит (его еще иногда называют фибринозный плеврит) – проявляется болями, имеющими колющий характер, которые усиливаются при активных движениях, дыхании, покашливании. Люди с таким диагнозом часто занимают положение, лежа на том боку, который поражен в результате прогрессирования патологии, что позволяет ограничить подвижной грудной клетки и уменьшить количество болевых ощущений. Дыхание при данном заболевании поверхностное и щадящее. Одним из характерных аускультативных симптомов сухого плеврита является шум трения плевры. Течение болезни сопровождается общей слабостью, потливостью в ночное время, гипертернмией.
  • Экссудативный плеврит – течение экссудативного плеврита сопровождается тупой болью в области грудной клетки с той стороны, где воспалена плевра, сухим кашлем, одышкой, сглаживанием межреберных промежутков, умеренным цианозом. При данном виде заболевания наблюдается выраженная общая симптоматика, проявляющаяся лихорадкой с ознобами, слабостью, снижением аппетита, потливостью.
  • Гнойный плеврит или эмпиема плевры – при развитии данного заболевания, проявляющегося скоплением гноя в плевральной полости, появляются такие симптомы как затрудненное дыхание, тяжесть на стороне поражения, кашель, одышка. Температура нередко повышается до высоких цифр и носит гектический характер. Выраженная одышка усиливается при положении пациента на больном боку. 

↑ Наверх | Обращение на лечение

Плеврит – диагностика

Для обследования пациентов с признаками плеврита используются ряд лабораторных и инструментальных методов исследовании.

  • Рентгенография – позволяет определить затемнение легочной ткани и оценить объем поражения легочной ткани.
  • Плевральная пункция – торакоцентез позволяет получить экссудативную жидкость из плевральной полости.
  • Анализ экссудата – исследование жидкости из плевральной полости дает возможность оценить степень активности воспаления, а также выявить возбудителя заболевания при посеве экссудата. Цитологическое исследование жидкости из плевральной полости направлено на определение атипичных клеток, свидетельствующих об опухолевой этиологии заболевания.
  • Анализ мокроты – выполняется с целью определения этиологии воспалительного процесса в плевральной полости.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование дает возможность определить объем экссудата в плевральной полости, определить тактику лечения плеврита и оценить эффективность проводимой терапии.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Плеврит – лечение

Тактика лечения плеврита определяется особенностями течения заболевания, степенью тяжести патологического процесса.

  • [glossy term=”Химиотерапия”] – заключается в применение высокоэффективных антибактериальных препаратов. Антибиотикотерапия начинается сразу после поступления пациента в клинику. После определения возбудителя патологического процесса проводится коррекция схемы терапии.  Кроме того используются противовоспалительные, десенсибилизирующие лекарственные препараты, способствующие улучшению состояния больного.
  • Хирургическое лечение – в случае большого количества экссудата необходима эвакуация воспалительной жидкости при помощи торакоцентеза с последующим дренированием плевральной полости. Кроме того при проведении данной процедуры осуществляется промывание полости плевры растворами антисептиков. Также в плевральную полость вводятся растворы гормональных и ферментных препаратов, позволяющих предотвратить отложение фибрина и формирование спаек.
    При лечении хронических и длительно текущих форм заболевания может потребоваться оперативное вмешательство по разделению спаек между плевральными листками. В  отдельных случаях проводится плевродез, заключающийся во введении в плевральную полость специальных препаратов для склеивания между собой листков плевры. Таким образом, снижает вероятность накопления экссудата и рецидивирования патологического процесса. В случае тяжелого течения заболевания осуществляется плеврэктомия с последующей декортикацией легкого. При выраженном поражении плевральных листков и наличии злокачественного заболевания легкого выполняется плеврэктомия.

↑ Наверх | Обращение на лечение

Лечение плеврита в Израиле

Лечение плеврита в Израиле это:

  • применение современных диагностических методик;
  • адекватная антибиотикотерапия с учетом возбудителя заболевания;
  • современные щадящие методики оперативного лечения;
  • качественный круглосуточный уход и наблюдение за пациентом.

В случае развития такого тяжелого состояния как плеврит, симптомы и лечение заболевания должны находиться под контролем опытного специалиста.

Categories : Отоларингология